三亚市卫生和计划生育委员会关于2018年免疫规划工作综合考评情况的通报

来源时间为：2018-12-17

三亚市卫生和计划生育委员会

关于三亚市2018年免疫规划工作综合考核情况的通报

各区卫计局、委直属各医单位：

为了解我市免疫规划工作开展情况，分析和研究存在的问题，进一步巩固我市免疫规划工作成果，我委于2018年10月16日—10月30日组织市疾病预防控制中心工作人员对全市5个区共22家免疫规划责任单位开展综合考评，现将考评情况通报如下：

一、考评方法

每个免疫规划责任单位随机抽取1个村（居）委会或农场作业区作为考核点，全市共抽取22个考评点。从抽取到的免疫规划责任单位考评点中随机抽查符合条件的17名儿童，即2015年10月1日—2016年9月30日出生儿童7名；2016年10月1日—2017年9月30日出生的儿童7名；2018年出生的儿童3名；全市共抽查了373名儿童。

二、考评内容

（一）根据不同的年龄段，分别考核适龄儿童的入册率、建证率，“八苗”全程合格接种率、单苗基础合格接种率、乙肝首针及时接种率，麻腮风、百白破、乙脑疫苗的加强免疫接种率。

（二）从每个考评点的接种卡上抽查3岁组儿童A C群流脑疫苗、4岁组儿童糖丸疫苗的接种情况、从入园入学查验工作登记表上抽查白破二联和A C流脑疫苗的接种情况。

（三）全面考评免疫规划工作资料、免疫规划档案、卡证管理、冷链运转、疫苗管理、预防接种补助经费的使用、报表的报告、预防接种查漏补种、安全注射等工作内容。

三、考评结果

（一）资料管理情况

所有单位预防接种相关制度、疫苗公示已上墙；、疫苗账本、冰箱温度账本、免疫规划信息报表、档案填写完整；疫苗出入库管理、疫苗冷链管理、异常反应报告，安全注射、查漏补种、入园入学查验证工作等逐步规范。

（二）免疫规划疫苗接种情况

1.现场下乡考评全市22家预防接种单位，抽查2015年10月1日至2017年9月30日出生儿童307名，入册率为100、建证率为100；“八苗”全程合格接种率为98.70。

2.各规划疫苗基础全程合格接种率：卡介苗100、脊灰疫苗99.67、百白破疫苗99.35、麻风疫苗99.02、麻风疫苗及时率96.74、A群流脑99.35；乙肝疫苗99.35、乙肝疫苗首针及时率99.02；乙脑疫苗98.05、甲肝疫苗100，结果显示全市“八苗”全程合格接种率、各规划疫苗基础免疫、麻风疫苗及时率、乙肝疫苗首针及时率均达到国家目标要求以上。

3.各规划疫苗加强合格接种率：麻腮风疫苗、麻腮风疫苗及时率、百白破疫苗、乙脑疫苗接种率分别为100、94.81、100、99.35，结果显示加强免疫接种率均达到国家目标要求以上。

4.现场考评抽查2018年度出生儿童66名，入册率为100、建证率为100，乙肝首针及时接种率为100。

（三）抽查流动人口儿童接种率情况

根据我市流动人口的居住特点，抽查了吉阳区和天涯区流动人口儿童共28名，据统计，流动人口儿童入册率和建证率均为100，各种免疫规划疫苗单苗接种率均达到90以上。

（四）接种率评分和综合评分情况。（详见附表1）

1.抽查22个接种单位中，“八苗”全程合格接种率、单苗合格接种率较好的单位有梅山卫生院、凤凰卫生院、丹州社区卫生服务站、立才农场医院等单位；“八苗”全程合格接种率、单苗全程合格接种率较差的单位有崖城卫生院、保港卫生院、藤桥卫生院等单位。

2.考评综合评分前三名的单位有凤凰卫生院、梅山卫生院、丹州社区卫生服务站；得分较低的单位有崖城卫生院、金鸡岭社区卫生服务站、南新医院。

三、存在问题

（一）有些接种单位入园入学查验证工作落实不到位。有些接种单位很少对辖区幼儿园、小学开展查验证工作技术指导、督导工作，如藤桥卫生院、林旺卫生院；多数幼儿园、小学老师未积极督促漏种学生开展漏种补种工作。

（二）多家单位免疫规划信息系统使用进度较慢。有些单位金苗免疫规划系统开展接种进度较慢，未及时进行疫苗扫描入库，未完成儿童预防接种信息录入系统，如藤桥卫生院、金鸡岭社区卫生服务站、立才农场医院、荔枝沟卫生院、南田医院等多家单位。

（三）规范化接种门诊建设滞后。一是部分单位规范化预防接种门诊面积较小，陈旧老化，建设规范化预防接种门诊滞后，如高峰卫生院、河东社区卫生服务中心、红沙社区卫生服务站、月川社区卫生服务站、大东海社区卫生服务站、南边海社区卫生服务站、鹿回头社区卫生服务站、金鸡岭社区卫生服务站、南田农场医院、立才农场医院等。二是部分预防接种门诊未设有侯种室（区）、预诊室（区）、接种室（区），预防接种门诊建设不规范，如藤桥卫生院、立才农场医院、高峰分院、南田农场医院等多家单位。

（四）各接种单位二类疫苗接种较少，市民投诉增多

接种单位开展二类疫苗接种的种类较少，多数单位只接种狂犬病疫苗、乙肝疫苗、水痘疫苗和手足口疫苗，甚至有些单位常用的水痘疫苗和手足口疫苗也不开展接种；市民投诉接种单位无二类疫苗库存现象增多。

四、工作要求

（一）加强儿童入园入学查验证补种工作，完善儿童预防接种信息系统管理

各区卫计局要加强辖区接种单位儿童入园入学查验证漏种补种，及时做好查验证资料管理；完善儿童预防接种信息系统管理，要求各接种单位及时录入辖区儿童预防接种信息，利用预防接种信息系统开展登记打印、疫苗扫码接种工作。

（二）进一步加强领导，强化督导检查，落实接种单位二类疫苗库存充足，满足市民二类疫苗接种需求

各区卫计局要加强领导，进一步完善辖区免疫规划工作相关的规章制度，落实免疫规划责任单位一把手负责制。强化业务技术指导，加强监督管理；要求各免疫规划责任单位要定期内部自查自纠，要求辖区所有接种单位都要备足二类疫苗种类，防止市民因无二类疫苗接种而投诉事件发生。

（三）完善管理机制，强化责任追究

各区卫计局要建立完善的接种单位免疫规划工作管理机制，强化基层防保人员责任追究制度，坚持多劳多得，绩效工资发放向关键岗位、责任心强、工作成绩突出的防保人员倾斜。

（四）加强数字化预防接种门诊建设

多年来，我市的数字化预防接种门诊建设推动缓慢，各区卫计局要把建设数字化预防接种门诊作为一项民生工作抓落实，解决主城区各社区卫生服务站所需要的接种疫苗场所，满足预防接种门诊建设需要，让儿童能在规范的、舒适的、良好环境中进行预防接种。

附表1.三亚市2018年免疫规划综合考评评分表

2.三亚市2018年免疫规划综合考评调查统计表1

3.三亚市2018年免疫规划综合考评调查统计表2

三亚市卫生和计划生育委员会

2018年12月17日

（此件主动公开）