三亚人民医院帮扶冲坡卫生院方便村民看病

来源时间为：2016-09-07

人民网海南视窗三亚9月7日电乐东黎族自治县冲坡中心卫生院位于琼西南偏远地区，肩负着贫困乡镇常住人口和周边地区近13万各族群众的医疗健康重任。为解决当地群众看病难、看病贵问题，三亚市人民医院与冲坡中心卫生院突破传统的对口支援式帮扶，探索合作新模式——托管式帮扶管理。三亚市人民医院常派专家轮流驻扎卫生院，从诊疗技术、科研教学等方面帮扶冲坡中心卫生院学科建设，让偏远贫困地区群众在家门口就能享受到三甲医院专家的医疗服务，深受当地群众欢迎。

共建双向转诊试验基地，方便冲坡百姓看病

三亚市人民医院院长田国刚表示，三亚市人民医院与乐东县冲坡中心卫生院经过近两年的磨合，已探索出“小病在基层大病在区域中心特殊诊疗在三级医院”的分级诊疗新型医疗服务体系，让当地群众真正感受到看病方便、看病不贵等诊疗服务。未来，医院将继续派出专家、带着设备对口支援乐东县冲坡中心卫生院，争取三年内帮扶该卫生院达到中心区域医院的医疗水平，建成一所二级甲等医院。

在三亚市人民医院的帮扶队伍中，肿瘤科孙洋主任的5人团队是第一个打头阵的，他们的成效掀起了各专科的积极加入。先后有肿瘤科、呼吸内科、肾内科、血液肿瘤科、妇产科、创伤骨科等临床科室以及管理、医技和志愿者等部门，不定期到乐东义诊、讲课。现今，三亚市人民医院常驻卫生院专家10人，与冲坡中心卫生院已经形成了良好的双向转诊模式。除了将重大疾病向上转诊外，三亚市人民医院也有许多手术后回到冲坡镇中心卫生院接受康复治疗的病例。

40岁的乐东冲坡农民颜阿叔曾因阑尾炎切除术出现“右侧腰大肌脓肿”后遗症，经外地一家医院行切开引流术，但术后颜阿叔发现，引流液伴有食物残渣，疑似“肠瘘”。此后，颜阿叔身上时刻挂着引流袋，不仅病情反复发作，而且无法从事劳动。颜阿叔也曾周转几家大医院咨询，但30万元的治疗费让农村出身的他难以负担。2015年3月，颜阿叔因双下肢疼痛难忍到冲坡中心卫生院就诊，经确诊为“双下肢变异性血管炎”。当时在卫生院坐诊的正是三亚市人民医院派遣出来对口支援医师孙洋主任。最后，颜阿叔在走遍省内多家大医院也没解决的阑尾炎手术后遗症，只花了不到2万元，在家门口的冲坡中心卫生院治好。

三亚专家主动上门，优质服务感动乡村患者

8月18日，受台风“电母”的影响，强风暴雨袭击海南，全省天气处于预警状态。当天上午9时，三亚市人民医院肿瘤科主任孙洋接到了一个电话，电话是从乐东冲坡打来的。

放下电话，孙洋主任立即与基层指导科联系。他要尽快组成一个专家组赶赴乐东冲坡中心卫生院会诊一位姓罗的老年患者。“能不能缓个时间，外面刮风暴雨的。”有人劝说。“不行，时间不等人。我的车在楼下等着，人到齐就走。”孙洋主任说。

路上，孙洋主任边开着车边向才组建成的专家成员心内科副主任医师冯旭霞陈述患者术前术后的各种状况。83岁的罗阿公，2个月前无原因出现上腹部腹胀疼痛，持续性隐痛，曾在外地医院就诊，效果并不好，加上家庭贫困，家人想放弃治疗，后来听闻冲坡中心卫生院已成为三亚市人民医院乐东分院，有肿瘤科专家常驻坐诊，儿女们便抱着一线希望把父亲接回乐东老家治疗。为阿公接诊的正是三亚市人民医院肿瘤科孙洋主任。

罗阿公的临床表现为“胃潴留、幽门狭窄”。胃部只能过水和液体的东西，2个月来滞留了许多食物渣在胃部，以致于胃部肿胀，痛苦异常。孙洋主任于8月15日为阿公行了“胃癌根治术”，术后罗阿公恢复状况良好，孙洋主任也就放心地回到三亚。

8月17日下午，手术后第三天，罗阿公的儿女们发现罗阿公出现的异常，突然昏迷不醒，所以儿女们给孙洋主任打了个电话。结合术后的恢复情况和罗阿公的年纪问题，孙洋主任首要考虑的是心脏问题，逐邀请心内科专家参加会诊。

一到冲坡中心卫生院，专家们的脚步随即快了起来，他们快速地穿上了白大卦，转而直奔医生办公室查看病历。这边冯旭霞副主任在看病历时，负责罗阿公的临床医师还同时为她交代的病情的发展进况，他们一问一答在交流罗阿公的病情，那边孙洋主任也在听卫生院医师的陈述。之后，孙洋主任与冯旭霞汇合一下意见又直奔病房。

病房里挤满了罗阿公家的儿女亲人。一看到孙洋主任，坐在罗阿公床边的女儿喊了句：“爹，三亚的专家来了！”。紧接着她又向孙洋主任说“昨天上午还好好的，跟孙子聊学习的事情时他还乐呵呵的，下午就昏迷不醒。”

结合临床表现和病历各项检查结果，冯旭霞副主任排除了心脏心衰问题。这时候的孙洋主任，他正俯下身去查看患者引流物的颜色，接着他取来一块纱布，倒出一些引流物，靠近鼻子闻了闻，引流物有异味，他赶紧递给了管床医师纪新尊，并吩咐马上化验检查。这一连串的动作，自然平实。

事后有人问他，现在的医疗设备设施，医生还会自已去

闻引流物吗。他说不会，只因为乡镇设施还不够完善，检查需要时间，他急于排除各种恶化病原，所以做了。

经过各项结果表明，罗阿公的恶化是输液不良反应造成的。于是专家们指导卫生院用药治疗。跟随会诊的护理师陈增娇随即为罗阿公进行了护理查房，并现场带教传授。

会诊的第二天，罗阿公已经清醒，病情持续好转。罗阿公家人对三亚市人民医院专家冒雨赶到偏远乡村为老人治病深为感动，再三表示感谢。（孙姿、陈琳琅、王妹琴）

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