从2021年8月起,马岭卫生院门诊已经累计服务“两病”患者将近200人,马岭社区居民陈女士就是其中一位。
三年前经诊断,陈女士患有糖尿病,因为参加了三亚市城乡居民医保,这些年来,享受到了医保报销,而“两病”门诊用药保障机制的实施,更加减轻了陈女士的用药负担。
三亚市不仅推动优质医疗资源下沉基层卫生院,还不断优化“两病”认定方式,简化认定程序,确保“两病”患者能够就近就医、购药。
之前,陈女士从家中前往三亚中心医院就诊,需要三十分钟的车程,而现在,到马岭卫生院,仅仅只需要五分钟的路程。不仅就医时间大大缩短,还能享受到专家问诊,用上质优价廉的药品,切切实实减轻了参保群众的经济负担。
三亚市医疗保障局全年组织开展国家集中采购、省际联盟采购共9批次,平均降幅超百分之六十。
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2021年8月,三亚市被国家医保局列为海南省唯一的”两病“门诊用药保障专项行动示范城市。
为顺利推进“两病”门诊用药保障工作,三亚市医疗保障局建立督导机制,成立五个督导组,由主要负责人带队,进村入户开展医保政策宣讲,加强对“两病”门诊用药保障机制的宣传力度,提高群众对此项惠民政策的知晓度。
2021年,三亚市“两病”门诊医疗保险统筹支付79997人次,其中“两病”普通门诊6415人次,医疗总费用57.04万元,统筹基金支付27.58万元,医疗救助及财政兜底资金支付6353.47元;
“两病”慢性特殊疾病门诊73582人次,总医疗费用3094.56万元,统筹基金支付2113.03万元,大病保险支付13.58万元,医疗救助及财政兜底资金支付8.76万元。一个个数据的背后是群众切切实实收获到的实惠和便利。
2022年,三亚市医疗保障局将在“两病”门诊用药保障工作中,持续提升医疗保障经办服务能力和水平,真正打通服务群众“最后一公里”,完善机制,让待遇保障更实惠,让群众真切感受到惠民政策红利,让医保政策更加温暖人心,为参保者保驾护航。