一个月大的“镜面小黄人”在三亚获成功救治

来源时间为：2025-02-21

胆道闭锁 内脏反位危及幼儿生命，三亚医院突破罕见病例

一个月大的“镜面小黄人”在三亚获成功救治

患儿家属给医护人员送锦旗。卢智子 摄

日前，上海儿童医学中心海南医院_三亚市妇女儿童医院儿外科成功救治一名胆道闭锁镜面人（内脏反位）患儿，通过实施葛西手术，为患儿带来了生命希望。

近日，一名患儿到上海儿童医学中心海南医院_三亚市妇女儿童医院。该患儿是一名1个月大的宝宝，出生不久，就被诊断为胆道闭锁，还伴有内脏反位。据了解，胆道闭锁是新生儿肝脏疾病中的“头号杀手”，若不及时治疗，可能迅速导致肝衰竭，最终需要肝脏移植。内脏反位俗称“镜面人”，是一种先天性解剖异常，表现为内脏器官（如肝脏、脾脏等）的位置与正常情况相反。虽然内脏反位本身并不罕见，但它与胆道闭锁合并时，无疑大大增加治疗的难度和风险。

面对罕见且棘手的病例，该医院副院长张轶男与儿外科主任张剑峰迅速组织放射科、麻醉科等多学科专家，开展术前会诊。常规的葛西手术通常依赖解剖标志物，如肝脏和胆道系统的自然位置进行定位和暴露，而在本病例中，内脏反位使得这些标志物的位置发生了反转，手术过程中需要特别注意每个步骤的精准操作。“每个环节都像走钢丝，稍有不慎就可能危及患儿生命。”张轶男表示，“尤其在进行胆道暴露时，由于内脏器官的排列顺序发生了变化，传统的手术技巧和操作顺序都需要做出调整。我们术前反复研讨、模拟手术，就是为了在真正手术时能做到胸有成竹。”

考虑到患儿因胆道闭锁胆汁排泄受阻，肝脏已有一定程度的损伤，因此在手术过程中，团队更加小心翼翼地保护肝脏，避免因暴力操作或器官位移加重这颗脆弱“小生命发动机”的负担。张轶男回忆，选择吻合口时遇到极大困难，因为内脏反位改变了操作路径，但通过团队紧密配合和反复确认，我们成功完成了胆道吻合，那一刻，大家悬着的心才放下。

术后，患儿恢复情况良好。看到孩子逐渐好转，患儿家属充满感激，为医护人员送去了两面承载满满感激之情的锦旗。

“此次救治不仅为患儿带来了新的希望，还为类似病症的治疗提供了宝贵经验。”张剑峰表示，胆道闭锁合并内脏反位的手术案例极为罕见，这次手术的成功是多学科合作和技术结合的成果。未来，上海儿童医学中心海南医院_三亚市妇女儿童医院将继续为更多患者提供先进、专业的治疗，点亮更多生命的希望。

（记者 卢智子）