3．信息技术发展。医药卫生体制改革的不断深化对公立医院数量、规模和资源优化配置提出了新的要求。云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速发展为优化医疗卫生业务流程、提升服务效率提供了有力支撑，能够有效提高医疗资源配置效率，推动预约挂号、远程医疗等诊疗服务，切实改善居民看病就医环境，提高群众就医体验，推动医疗卫生服务模式和管理模式深刻转变。
4．医疗健康市场需求与医疗健康产业发展不平衡和不充分之间的矛盾日益突出。在国家“一带一路”、海南建设自由贸易试验区和中国特色自由贸易港以及三亚“国际化热带滨海旅游精品城市”和“世界级滨海旅游城市”建设背景下，国内外医疗健康市场需求与三亚医疗健康产业发展不平衡和不充分之间的矛盾日益加大。一是高端医疗资源匮乏；二是健康旅游尚未形成具有热带特色和中医康养的国际健康旅游核心业态及特色品牌、国际竞争力较为薄弱；三是开放水平有待进一步提高，引入社会资本和国际资本的体制机制有待创新，与“一带一路”沿线国家医疗健康市场的互联互通绿色通道尚未建立，健康旅游消费水平有待提高。
5.医疗健康产业处于起步阶段，与高标准高质量自贸试验区建设仍存在较大差距。一是医疗服务水平不高；二是健康产业链条较短，产业集聚度较低；三是体制机制、技术、业态、模式等方面创新不足。
二、规划原则和目标
（一）指导思想
全面贯彻落实党的十九大和全国卫生与健康大会精神，坚持创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，结合本地实际，全面贯彻落实中共中央国务院《关于支持海南全面深化改革开放的指导意见》（中央12号文件）、《“健康中国2030”规划纲要》、《“健康海南2030”规划纲要》和三亚市委、市政府有关医疗卫生事业发展的决策部署，以持续提升人民群众健康水平为中心，坚持国际视野，发挥本土优势，推进医疗卫生领域供给侧结构性改革，优化布局、补齐短板、强化基层、提升质量，不断优化卫生资源配置、利用和效率，构建与经济社会发展相适应的医疗卫生服务体系和医疗健康产业体系，为加快建设世界级滨海旅游城市和中国特色自由贸易区建设奠定坚实基础。
（二）基本原则
1．坚持健康需求导向、合理配置卫生资源。以满足人民群众多层次、多样化和个性化健康需求为导向，以调整布局结构、提升能力为主线，科学合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模、职能及布局，切实解决人民群众主要健康问题。
2．深化改革，强化基层。深化医疗卫生改革，推进重点领域体制机制改革，拓展卫生服务范围，使健康服务可持续发展。统筹城乡发展，提升基层医疗卫生机构服务能力与质量，推进分级诊疗制度，提高医疗卫生服务整体效率，基本建成“15分钟城市健康服务圈，30分钟乡村健康服务圈”，实现公平与效率的统一。
3．坚持多元发展格局。坚持政府主导与市场机制相结合，强化政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的责任，维护公共医疗卫生公益性。充分调动社会办医的积极性和创造性，鼓励社会资本举办医疗机构，形成多元化办医格局，满足人民群众多层次、多元化医疗卫生服务需求。
4．坚持系统整合，构建整合型医疗卫生服务体系。加强全行业监管与属地化管理，统筹区域资源配置，统筹当前与长远，统筹预防、医疗和康复，以三级医院为依托，以基层医疗卫生机构为基础，推进医疗联合体建设，加强医疗卫生服务体系系统性、协同性建设，推动优质医疗卫生资源有机结合、有效下沉，实现卫生与计生、医疗机构与公共卫生服务机构、医院与基层医疗卫生机构的资源共享、联动发展，促进医疗资源配置效率最大化，切实提高医疗卫生服务水平和服务质量,提高人民群众的健康水平。
5．坚持统筹兼顾和协调发展。立足市情，因地制宜，分类指导。统筹区域内不同类型、不同级别医疗卫生资源的数量和布局，分类制订配置标准。促进基层医疗卫生机构发展，着力提升服务能力和质量。合理控制公立医院资源规模，推动发展方式转变。提高专业公共卫生机构的服务能力和水平。坚持中西医并重，充分发挥中医药特色优势。发展医养结合的基层社区卫生服务新模式。
6．紧紧围绕国家“一带一路”战略、海南建设自由贸易试验区和中国特色自由贸易港的全面深化改革开放试验区、国家生态文明试验区、国际旅游消费中心、国家重大战略服务保障区的战略定位，合理利用优势资源，优先发展具有热带特色和中医特色的健康旅游、康复保健、中医药服务贸易等特色产业和品牌，打造新的经济增长点。
7．科技引领，人才保障。医疗技术是医疗卫生事业发展的核心，要始终把提高医疗技术水平摆在头位，树立科技兴卫的思想。人才是科技的创造者，是医疗卫生事业发展的重要保障，要树立人才兴卫的观念，不断加大人才的培养，发挥人才的作用，以医疗技术、信息技术引领三亚市医疗卫生事业的发展。
（三）规划目标
结合国家“一带一路”、海南自由贸易试验区和中国特色自由贸易港建设背景以及三亚市建设“国际化热带滨海旅游精品城市”和“世界级滨海旅游城市”的目标定位，到2020年，构建与三亚市经济社会发展水平相适应、与人民实际健康需求相匹配，布局合理、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、富有效率的整合型医疗卫生服务体系，医疗资源配置更加均衡。建立符合三亚市实际的分级诊疗制度，基层医疗卫生机构的能力显著提升，为打造健康三亚、提高人民健康水平奠定坚实的医疗卫生资源基础。三级医院技术水平保持领先，区域医疗中心功能进一步优化。不断优化完善医疗健康产业结构和布局，进一步推进中医药健康旅游消费领域对外开放，打造具有国际影响力的中医药健康旅游平台和国际健康旅游消费中心。
（四）主要指标
三亚市医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标详见附件1。
四、总体布局
深化供给侧结构性改革，统筹全市医疗资源合理布局，坚持预防为主、以基层为重点、中西医并重，坚持全市医疗卫生服务一体化和基本医疗服务均等化发展方向。基本医疗服务和公共卫生资源按照常住人口规模和服务半径合理布局，同时考虑区域外病人流入增加的医疗服务需求情况，发挥公立三级医院的引领作用，推动三亚市医疗卫生事业发展。构建“三中心”“两组团”的医疗健康产业战略规划和空间布局，大力发展热带特色和中医药特色的康养、健康旅游、中医药服务贸易等医疗健康产业，积极融入海南自由贸易试验区建设，服务国家“一带一路”战略。
（一）机构设置
全市医疗卫生服务体系由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构构成（见图1）。医院分为公立医院和社会办医院，其中公立医院又分为政府办医院（包括各级政府和部门举办的医院）和其他公立医院（主要包括军队办医院、国有和集体企事业单位举办的医院）。基层医疗卫生机构包括区办医院/卫生院、社区卫生健康服务中心（站）、村健康服务室、医务室、门诊部（所）和医务室等，分为公立和社会办两类。专业公共卫生机构原则上由政府举办，按行政区划分级设置，分为市办和区办两大类。
（二）床位配置
医疗卫生机构床位配置标准主要依据区域功能定位、人口数量结构、居民卫生服务需求及现有床位使用情况等因素制定。此外，综合考虑经济社会发展、人口流动、辐射范围、医疗健康产业发展、疾病谱变化等因素实施总量控制并建立动态调整机制。
1．床位结构。到2020年，每千常住人口医疗卫生机构床位数7.5张，其中，医院床位数6.2张，基层医疗卫生机构床位数1.3张。在医院床位中，公立医院床位数不超过4.2张，按照每千常住人口不低于2.0张为社会办医院预留规划空间。
2．分类床位管理。根据医疗机构功能定位划分床位类别，建立分工合理的基本医疗服务体系。增加康复、护理、儿科、产科、老年病、精神卫生等专科床位配置，完善专科床位比例结构。
3．为适应三亚市经济社会的快速发展以及促进医疗健康产业发展，应进一步放大优质医疗资源效应，充分发挥三级公立医院的区域龙头作用，在公共资源可承受范围内，在床位配置标准方面可适当突破。社会办医院床位规模主要采取市场调节方式。
（三）人员配置
到2020年，每千常住人口执业（助理）医师数4人，每千常住人口注册护士数5人，每千常住人口公共卫生人员数不少于1人，每万常住人口全科医生数不少于2人，医护比达到1：1.25。
（四）信息资源配置
按照统一规划、统筹推进、分步实施的原则，构建集健康服务、业务协调及综合监管的一体化区域人口健康信息大数据中心和共享平台。一是建立和完善健康档案、电子病历、全员人口三大基础数据库，加快与省人口健康信息平台、公众健康服务资源的融合共享，构建区域卫生健康信息大数据中心；二是加快信息资源标准和安全保障体系建设，推进公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务信息共享和业务协同，推动医疗卫生、医疗保障、药品供应等信息互联共享，促进健康医疗信息资源深度整合和开放应用，有力支撑智慧医疗、精准医疗和科学研究的开展；三是建设健康云平台，整合市民卡、社会保障卡、居民健康卡等公共服务卡，推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务。积极发展网络医院、移动医疗、远程医疗等健康服务新模式、新业态，到2020年，远程医疗服务覆盖全部区属以上公立医疗机构及社区健康服务中心。
（五）其他资源配置
整合二级以上医院现有检查检验、消毒供应中心等资源，向基层医疗卫生机构和慢性病等专病防治机构开放。推进设置独立的区域医学检验机构、病理诊断机构、医学影像检查机构、消毒供应机构和血液净化机构，实现区域资源共享。加强医疗质量控制，推进同级医疗机构间以及医疗机构与独立检查检验机构间检查检验结果互认。大型医用设备配置坚持总量控制、合理布局、严格准入、有效使用原则，重点满足区属医院建设与装备需要，重点保障装备空白地区配置需求；采取梯度配置政策，新增配置以临床实用型为主。要预留规划指标空间，确保非公立医疗机构的配置需求。
五、各级各类医疗卫生机构
（一）医院
1．公立医院
（1）功能定位
公立医院是医疗卫生服务体系的主体，应当坚持维护公益性、充分发挥提供基本医疗服务以及危急重症和疑难病症诊疗等的骨干作用。主要承担医疗卫生机构人才培养、医学科研、医疗教学，以及法定和政府指定的公共卫生服务、突发事件紧急医疗救援、援外、国防卫生动员、支农、支边和支援社区等任务。主要向全市居民及周边市县和流动人口提供代表本市高水平的综合性或专科医疗服务，接受下级医院以及周边辐射区域县市医院转诊，并承担人才培养和科研任务，以及相应的公共卫生和突发事件紧急医疗救援任务。
（2）机构设置
1）综合医院：到2020年，全市共设置公立综合三级医院3家，即三亚市人民医院、三亚市人民医院抱
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